该患儿年龄小，狭窄的肺动脉瓣距离三尖瓣较近，扩张过程中稍有不慎就可能损伤三尖瓣，操作难度大，风险高。术前张坡教授充分考虑到各种手术突发状况，制定了相应的预案。在第一心血管内科病房主任李晓东的组织协调下，张坡教授带领的结构心脏病团队于7月15日顺利完成手术。术中肺动脉瓣扩张前测量右心室压力85/7mmHg，跨肺动脉瓣压差64mmHg，肺动脉瓣扩张后即刻测量发现右心室压力降至正常（26/12mmHg），跨肺动脉瓣压差完全消失。手术效果良好，操作用时约30分钟，患儿已顺利出院。

　　肺动脉瓣狭窄是一类常见的先天性心脏畸形，约占所有先天性心脏病的8%，常见表现为活动耐力差，劳累后心悸、气短，头晕或剧烈运动后晕厥等，患者如未及时治疗可能导致继发性右心扩大，三尖瓣关闭不全，预后不良。以往肺动脉瓣狭窄主要由外科治疗，需进行开胸手术，体外转流，此种治疗方案创伤大，术后恢复期长。近年，经皮球囊扩张术成为了治疗肺动脉瓣狭窄的新手段。它是一种微创手术，利用球囊扩张的机械力量使粘连的肺动脉瓣叶交界处分离，以解除肺动脉瓣口狭窄，具有简便、安全、有效、经济的特点，并日益受到医患们的青睐。

　　该病例是我院首例经皮肺动脉瓣狭窄球囊成形术，填补了我院在该领域的空白，并进一步提升了我院心血管介入的治疗水平。

　　第一心血管内科病房 / 臧鸿斌